市医保局开展欺诈骗保专项检查
本报讯（记者 杨静文）近日，记者从市医疗保障局了解到，为保障医保基金安全运行，加大医保基金监管力度，形成打击欺诈骗保的高压态势和连续性，8月12日至16日，市医保局抽派市局、市医保中心及阜城三区医保局业务骨干12人，成立3个检查组，对市直和阜城三区范围内定点医疗机构开展专项检查。
据了解，此次专项检查范围包括公立城乡居民医保定点医疗机构、城镇职工医保定点医疗机构、非政府办非营利性城乡居民医保定点医疗机构，以及城镇职工医保定点医疗机构。抽查方式为抽签式随机抽取，抽查过程全员监督，抽取名单严格保密。检查内容包括提高或降低医保支付标准；超范围提供服务；串换药品或疾病诊断；挂床、分解、叠床住院；虚假住院、虚假治疗；提高收费、重复收费；伪造、变造医疗文书、财务账目、药品购销凭证等其他各种骗取或协同骗取基本医疗保险基金的行为。
通过专项检查，市医保局将更全面地掌握阜城三区和市直定点医疗机构在加强协议管理、维护基金安全方面的措施、成效及存在问题，巩固并扩大打击欺诈骗保工作的影响和声势，加强对医保基金的监督管理，督促医保基金合理高效使用，保障医保基金平稳有效运行。
据了解，此次专项检查范围包括公立城乡居民医保定点医疗机构、城镇职工医保定点医疗机构、非政府办非营利性城乡居民医保定点医疗机构，以及城镇职工医保定点医疗机构。抽查方式为抽签式随机抽取，抽查过程全员监督，抽取名单严格保密。检查内容包括提高或降低医保支付标准；超范围提供服务；串换药品或疾病诊断；挂床、分解、叠床住院；虚假住院、虚假治疗；提高收费、重复收费；伪造、变造医疗文书、财务账目、药品购销凭证等其他各种骗取或协同骗取基本医疗保险基金的行为。
通过专项检查，市医保局将更全面地掌握阜城三区和市直定点医疗机构在加强协议管理、维护基金安全方面的措施、成效及存在问题，巩固并扩大打击欺诈骗保工作的影响和声势，加强对医保基金的监督管理，督促医保基金合理高效使用，保障医保基金平稳有效运行。
