第06版:新闻110

老人过量食用柿子 胃里长出大柿石

专家提醒 :柿子虽好吃,也要“柿”可而止


医生在刘大爷胃内取出的胃柿石


核心提示
  “只是吃了几个柿子,没想到住院了。”家住界首的刘大爷因连续几天吃柿子,出现黑便、晕厥,到医院检查发现,竟是患上了胃柿石症。安徽医科大学附属阜阳医院消化内科专家提醒,柿子虽营养丰富,但不能多吃,特别不要空腹吃,否则容易患上胃柿石症。

突发晕厥,原来胃腔内有结石
  近日,家住界首市的刘大爷因黑便数天,突发晕厥休克,被紧急送至当地医院,检查发现血红蛋白很低,医生初步判断系消化道大出血、重度贫血。在ICU与病魔搏斗数天病情稳定后,医生对刘大爷作胃镜检查发现,胃腔内有巨大结石。当地医院建议手术,但由于患者体弱且抗拒外科手术,于是转至安医大附属阜阳医院消化内科。
  入院后,医生对刘大爷作了相关检查,并进行输血等治疗,排除了其他消化道出血病因。经过胃镜检查,医生发现刘大爷胃腔内有巨大黑色结石,面积达9厘米×5厘米。经过内镜下检查,初次判断患者结石质地极为坚硬,常规圈套器无法碎石,于是安排患者回到病房口服可乐数天,待柿石略为软化后再进行胃镜微创治疗。经过一个多小时手术,消化内科副主任医师王凯用斑马导丝等将患者胃里巨大结石碎成小块,逐个从口腔取出,顺利完成手术。
  术后,患者症状明显缓解,11月20日病愈出院。

食柿过多为何易导致胃里长结石?
  术后,刘大爷不解地询问医生:“我胃里为什么会长了结石?”医生解释道,刘大爷有吃柿子的喜好,最近正逢柿子上市,半个月前一天连吃了多个柿子,最终导致胃里长了结石。
  王凯介绍,刘大爷胃里的结石为胃柿石,是消化系统胃部常见的结石之一。柿子中含有的红鞣质会在胃酸作用下,与蛋白质结合成分子较大但不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内。除了红鞣质,柿子中还含有树胶、果酸,它们在胃内同鞣酸蛋白一起将柿皮、柿核、植物纤维等黏合在一块,形成胃柿石。如果这些沉淀物不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃内形成胃柿石。很多人因空腹或一次性吃太多的柿子引发胃柿石症。
  胃柿石在胃中不断摩擦胃黏膜,引起胃炎、胃溃疡,甚至胃出血、胃穿孔。巨大的胃柿石堵塞肠道,引起肠梗阻。肠道蠕动,肠粘膜和柿石反复摩擦引起黏膜出血,甚至穿孔,造成腹腔感染。病人会不同程度出现上腹部剧烈疼痛、呕吐、厌食等症状。近一个月内,在安医大附属阜阳医院消化内科,就接诊了10多例柿结石病患。
  刘大爷治疗中服用了可乐,是不是意味着可乐能治胃结石呢?王凯解释,可乐疗法并非适合所有胃结石患者,可乐能治疗的只有植物性结石。可乐中含有磷酸,能使这类结石的结构变得松散,结石再被可乐释放的二氧化碳一冲,便“土崩瓦解”。治疗期间,可乐喝多少、喝多长时间,都需要医生的专业判断。
  王凯提醒,柿子虽营养价值高,但食用时要适可而止,一次不能吃过多,且不宜空腹食用。柿子性寒凉,脾胃虚寒、老年人、小孩、体弱多病、病后初愈、产后气虚、外感风寒等人群应少吃或不吃。此外,柿子含糖量较高,糖尿病患者也不宜吃。
  颍州晚报记者 段华梅 通讯员 李斌 曹亚 文/摄