小伙突发脑梗竟是心脏惹祸
核心提示
一向身体棒棒的21岁阜南小伙张某怎么也没想到，自己竟患上了脑梗。对此，接诊医生也感到十分疑惑：张某很年轻，没有高血压、糖尿病、冠心病等传统脑梗的高危因素，且平时身体健康，没有吸烟、饮酒等不良嗜好，怎么会发生脑梗呢？
经过进一步检查，导致这次脑梗的“罪魁祸首”竟然与心脏有关——卵圆孔未闭。经过医生全力治疗，张某已恢复正常，于昨日出院。
意外：心脏“小孔”引发脑梗
6月22日，张某忽然出现脑梗症状，右侧肢体无力。但由于自己身体一向健康，他并没有放在心上。不料，第二天症状并没有好转，张某便赶紧来到阜南县人民医院神经内科治疗。
在医院检查身体时，张某症状加重，右手握东西不稳，行走时右下肢出现沉重感。头颅核磁共振检查诊断为“脑干梗死”，也就是脑梗。
这个结果让接诊医生也感到很疑惑，因为张某只有21岁，没有高血压、糖尿病、冠心病等传统脑梗的高危因素，且平时身体健康，没有吸烟、饮酒等不良嗜好，怎么会发生脑梗呢？
为了查明原因，对症治疗，接诊医生为张某做了进一步检查，TCD发泡试验提示为“阳性”，心脏右向左分流，即存在卵圆孔未闭的情况。这个检查结果，也明确了下一步的治疗方向。
经过一段时间的治疗，张某脑梗的症状消失，于昨日顺利出院。
警惕：卵圆孔和脑卒中相关
什么是卵圆孔未闭？阜南县人民医院神经内科一病区副主任李磊介绍，心脏的卵圆孔是指左右心房隔膜上的一个小孔，一般在婴儿出生后一年内会自行闭合。若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合，则称卵圆孔未闭。如果这个未闭合的“小孔”的大小足够血流通过，就会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道，使静脉中从身体其他部分带来的细小栓子，有机会直接进入颅脑，造成头晕、头痛甚至堵塞，严重时可致中风。
李磊介绍，在成年人群中，卵圆孔未闭发病率高达25%。大多数人无明显症状，不需要特别处理。如果卵圆孔较小，正常吃药即可，如果未闭合的“孔”较大，则尽早就医，医生根据具体情况进行判断是否需要进行封堵。
需要引起警惕的是，卵圆孔未闭还是不明原因脑卒中的一个重要风险因素，进行封堵术更主要的原因也是为了预防脑卒中的发生。对于不明原因的年轻脑卒中患者和有过晕厥史的患者，应该筛查卵圆孔是否闭合。
颍州晚报记者 段华梅通讯员 王军
一向身体棒棒的21岁阜南小伙张某怎么也没想到，自己竟患上了脑梗。对此，接诊医生也感到十分疑惑：张某很年轻，没有高血压、糖尿病、冠心病等传统脑梗的高危因素，且平时身体健康，没有吸烟、饮酒等不良嗜好，怎么会发生脑梗呢？
经过进一步检查，导致这次脑梗的“罪魁祸首”竟然与心脏有关——卵圆孔未闭。经过医生全力治疗，张某已恢复正常，于昨日出院。
意外：心脏“小孔”引发脑梗
6月22日，张某忽然出现脑梗症状，右侧肢体无力。但由于自己身体一向健康，他并没有放在心上。不料，第二天症状并没有好转，张某便赶紧来到阜南县人民医院神经内科治疗。
在医院检查身体时，张某症状加重，右手握东西不稳，行走时右下肢出现沉重感。头颅核磁共振检查诊断为“脑干梗死”，也就是脑梗。
这个结果让接诊医生也感到很疑惑，因为张某只有21岁，没有高血压、糖尿病、冠心病等传统脑梗的高危因素，且平时身体健康，没有吸烟、饮酒等不良嗜好，怎么会发生脑梗呢？
为了查明原因，对症治疗，接诊医生为张某做了进一步检查，TCD发泡试验提示为“阳性”，心脏右向左分流，即存在卵圆孔未闭的情况。这个检查结果，也明确了下一步的治疗方向。
经过一段时间的治疗，张某脑梗的症状消失，于昨日顺利出院。
警惕：卵圆孔和脑卒中相关
什么是卵圆孔未闭？阜南县人民医院神经内科一病区副主任李磊介绍，心脏的卵圆孔是指左右心房隔膜上的一个小孔，一般在婴儿出生后一年内会自行闭合。若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合，则称卵圆孔未闭。如果这个未闭合的“小孔”的大小足够血流通过，就会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道，使静脉中从身体其他部分带来的细小栓子，有机会直接进入颅脑，造成头晕、头痛甚至堵塞，严重时可致中风。
李磊介绍，在成年人群中，卵圆孔未闭发病率高达25%。大多数人无明显症状，不需要特别处理。如果卵圆孔较小，正常吃药即可，如果未闭合的“孔”较大，则尽早就医，医生根据具体情况进行判断是否需要进行封堵。
需要引起警惕的是，卵圆孔未闭还是不明原因脑卒中的一个重要风险因素，进行封堵术更主要的原因也是为了预防脑卒中的发生。对于不明原因的年轻脑卒中患者和有过晕厥史的患者，应该筛查卵圆孔是否闭合。
颍州晚报记者 段华梅通讯员 王军
